H130040 有關糖尿病個人訪問 [受訪費 $1,500]
日期: 2013年1月27日至3月2日
時間: 與被訪者商議
年齡: 不限
性別: 男女均可
地點: 與被訪者商議
被訪者要求:
必須具有銷售糖尿病藥品/血糖機之經驗。
連鎖式/獨立藥房– 藥劑師。 或
專業醫療器材銷售店–負責人/老闆。或
醫院內醫療器材銷售店–銷售員。
一年內有否參加座談會 : 有 / 無 [如有請註明公司名及主題,一定要如實回答] ________
英文全名 : [請填寫身份証上的英文全名]
英文全名 : [請填寫身份証上的英文全名]
身份証號碼 : [例: D123456(7)]
出生年份 : [例: 1975年]
年齡 :
性別 :
電話 :
婚姻狀況 : a.未婚 b.同居 c.已婚無小孩 d.已婚有小孩 e)離婚/喪偶
每個子女子女出生年份 :
出生年份 : [例: 1975年]
年齡 :
性別 :
電話 :
婚姻狀況 : a.未婚 b.同居 c.已婚無小孩 d.已婚有小孩 e)離婚/喪偶
每個子女子女出生年份 :
電郵地址:
職業職位:
A) 連鎖式/獨立藥房– 藥劑師
B) 專業醫療器材銷售店–負責人/老闆
C) 醫院內醫療器材銷售店–銷售員
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